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Dolores en los Adultos Mayores
 
Fuente: Dr. Allis F. Sellek Rodríguez
 
Las persona de edad avanzada pueden requerir diferentes estrategias para el manejo del dolor diferentes a las utilizadas en personas más jóvenes, como consecuencia de los cambios en el metabolismo y en la sensibilidad a los medicamentos con la edad, las enfermedades diversas que aparecen en los mayores de 60 años, la necesidad de tomar varios medicamentos y las interacciones que se pueden presentar.
 
En las personas mayores de 65 años, se conoce que:
 
 
  • Disminución de la absorción de los medicamentos orales.
  • Disminución de las proteínas que transportan los medicamentos por la sangre.
  • Hay menor cantidad de agua en el cuerpo y por tanto la distribución de determinados medicamentos disminuye.
  • Al haber mayor grasa corporal en los mayores, hay medicamentos que son grasos y por tanto aumentan su distribución.
  • El metabolismo del hígado está disminuido.
  • El funcionamiento renal está disminuido.
  • Y hay un aumento de la sensibilidad del cerebro a determinados analgésicos.
 
 
Esto hay que tenerlo en cuenta para tomar los medicamentos. Y su médico es el que conoce sobre éstas características para poder indicarle cuales son los que debe de tomar y cuales no.
 
Hay que tener en cuenta también que:
 
  1. Las personas mayores son polimedicados debido a la gran variedad de enfermedades que padecen.
  2. Todos los ancianos que tienen dolor crónico son candidatos a utilizar medicamentos analgésicos (que alivian el dolor).
  3. Debemos de utilizar las vías de administración menos invasivas como la vía oral y por la piel.
Existen diferentes medicamentos que pueden ayudar a aliviar el dolor, pero esto depende de la causa y del tipo de dolor.
Así encontramos:
 
  • Acetaminofen
  • Opioides (tramal)
  • AINES. Antinflamatorios no esteroideos (sulindaco, diclofenaco, etc.)
Es por ello que las personas adultas mayores deben de tener precaución en la automedicación pues pueden provocar interacciones negativas para su salud al tomar medicamentos y no saber que en combinación con lo que toma para la Hipertensión y Diabetes pueden provocarles daño.
 
Hay que controlar periódicamente la función renal, Evitar el estreñimiento, evitar la combinación con sedantes, antidepresivos y otros. Además, hay que monitorear las dosis de los analgésicos, evitar la utilización de varios medicamentos juntos, hay que hacer controles más frecuentes con su médico y deben de iniciar con dosis bajas e ir incrementando en dependencia del tipo de medicación.
 
A modo de conclusión; existe diversidad de medicamentos para aliviar o curar los dolores en las personas adultas mayores, pero hay que tener precaución con su uso. Solo el médico que lo conoce a usted es quien debe de indicárselos. No se auto medique.
 
Recuerde que “quien no oye consejos, no llega a viejo”.
 
 
     
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